Моя однокурсница после беременности ходила ко мне на йогатерапию позвоночника чтобы избавится от боли в спине, с чем мы успешно справились. Она была в восторге и посоветовала меня своей маме, так мы и познакомились с Ириной.
Изначально запрос был на хатха йогу, но у Ирины часто болело в асанах колено, она точно не помнила свой диагноз и я направила её к врачу выяснить причину боли.
Диагноз был не утешительный: гонартроз слева, латеральный подвывих надколенника, хондромаляция надколенника 3ст.по Outerbridge, супрапателлярный бурсит, почти полное отсутствие суставной щели надколенника.

После изучения диагноза я объяснила Ирине, что на 4 месяца нам придётся сменить занятия на йогатерапию для колена и в дальнейшем я буду давать как классическую йогу, так и упражнения для поддержания стабильности коленного сустава. Она была не против и удивилась тому, что есть специальная программа, ведь раньше никто ей не предлагал подобного и не объяснял, что боль в колене - это не нормально.

В этой статье я не буду расписывать помесячно прогресс, ведь основными задачами было снятие отёка и болевого синдрома. Однако я расскажу как начинается сбор информации для составления любой йогатерапевтической программы и почему я могу отказать в уроке. Если вам не интересно листайте ниже)

Мне необходимо установить интенсивность и характер боли, а также степень ее влияния на качество повседневной жизни, настроение, способность мыслить и сон (причину выясняет врач).
Я всегда начинаю с оценки и сбора анамеза:

• Сроки (начало, персистенция симптомов [постоянная или периодическая], частота ремиссий, их продолжительность).
• Характер боли.
• Степень тяжести.
• Локализация.
• Факторы, усиливающие и ослабляющие боль.
• Ученица заполняет "опросник боли".
• Уточняю, что Ирина понимает под словом «боль», отделяя при этом психологические аспекты, страдания и тревогу.
• Спрашиваю о личном отношении ученицы к хронической боли и отношении к ней в семье.
• Медикаменты которые принимает ученица.
• Хронические заболевания.
• Травмы или перенесенные операции.
• Беременность, менопауза.
• Сколько физических нагрузок в неделю у ученицы и какого они характера, какой ранее был вид спорта в жизни.
• Место работы и как ученица проводит своё свободное время.
• На уроке провожу мышечное и функциональное тестирование.

У некоторых учеников есть вторичная выгода (например, больничный лист, выплаты по инвалидности, получение большего количества внимания от близких, ощущение себя более нужным) это может способствовать появлению боли и сколько бы сил я не вкладывала, какую бы хорошую программу я не разработала, боль не уйдет.

Получая ответы на эти вопросы я могу оценить физические и психическое состояние ученицы, её готовность к работе, скорость получения результата. На основании данных я решаю брать её на уроки или нет, иногда мне может не хватить компетенций — я честно об этом говорю и отправляю к коллегам реабилитологам.
Некоторые люди не готовы работать над избавлением от проблемы, таких я тоже не беру на уроки. Мне не интересно получать деньги от человека который будет компрометировать результаты после тренировок, не следовать рекомендациям и деморализовывать меня.

Для меня важно довести человека до результата — решить проблему с которой он пришел. Многие хотят моментальных результатов, но увы так не бывает (даже если лечь под нож хирурга).

Основным направлением в работе с заболеванием коленного сустава является укрепление мышечной ткани вокруг сустава, и стабилизация сустава. Организм устроен так, что когда у нас начинает болеть сустав, то он "отключает" мышцы отвечающие за сгибание/разгибание... сустава, чтобы мы не нагружали повреждённую область.
Это защитный механизм и моя задача обойти его, в в итоге натренировать, а затем укрепить мышцы у ученицы.
Далее я обучаю Ирину новым паттернам движения и контролю, объясняю какие действия ей стоит исключить, например не стоит приземлятся с высоты своего роста на 2 колена на пляже, стоит запрещать внукам бить её по коленям. Рассказываю какие упражнения будут ей полезны, мы отрабатываем их.

В результате оптимальной физической нагрузки мы добиваемся поставленной цели.
Я всегда говорю, что нет плохих упражнений, есть не правильное их применение. Я же знаю какие упражнения и методы использовать для достижения результата.